Квадевіт табл. п/о №60

Фармакологічні властивості

Вітамін а (ретинолу ацетат) відіграє ключову роль у синтезі білків-ферментів та структурних компонентів тканин, необхідний для формування епітеліальних клітин, кісток і синтезу родопсину, що підтримує поділ імунокомпонентних клітин, нормальний синтез імуноглобулінів та інших факторів захисту від інфекцій. синтез гему та багатьох білків

Вітамін В ₁ (тіаміну гідрохлорид) — важливий кофермент у метаболізмі вуглеводів, що бере участь у функціонуванні нервової системи

₂ (рибофлавін) входить до складу флавінових коферментів — флавінмононуклеотиду та флавінаденіндинуклеотиду, що беруть участь в окисно-відновних реакціях, і є каталізатором процесів клітинного дихання

Вітамін В _{/sub> (піридоксину гідрохлорид) відіграє важливу роль у метаболізмі амінокислот, нейротрансмітерів та гемоглобіну.}

Вітамін В ₁₂ (ціанокобаламін) є фактором росту, необхідний для нормального перебігу процесів кровотворення та дозрівання еритроцитів, бере участь у синтезі амінокислот, нуклеїнових кислот та мієліну.

Нікотинамід — компонент кофактора NAD(H) та NADP(H), частина фактора толерантності до глюкози, бере участь у процесах тканинного дихання, вуглеводного та ліпідного обмінів.

Кислота фолієва необхідна для нормального утворення клітин крові; разом із вітаміном В ₁₂ стимулює еритропоез, бере участь у синтезі амінокислот, нуклеїнових кислот, в обміні холіну.

Вітамін С (кислота аскорбінова) бере участь в окисно-відновних процесах, необхідний для росту та формування кісток, шкіри, зубів, ендотелію капілярів та нормального функціонування нервової та імунної систем.

Рутин знижує проникність і ламкість капілярів, бере участь в окисно-відновних процесах, пригнічує дію гіалуронідази.

Кальція D-пантотенат входить до складу коферменту А, необхідний для нормального функціонування циклу трикарбонових кислот, синтезу АТФ, продукування гормонів та антитіл, синтезу ацетилхоліну, засвоєння з кишечника іонів калію, глюкози, вітаміну Е.

Калій бере участь у електролітному обміні, проведенні нервових імпульсів.

Фітін - складне органічне з'єднання фосфору,містить суміш кальцієвих та магнієвих солей інозитфосфорних кислот; стимулює кровотворення, посилює ріст та розвиток кісткової тканини, покращує функцію нервової системи.

Кислота глутамінова бере участь у метаболічних процесах, сприяє знешкодженню та виділенню аміаку, стимулює передачу збудження у синапсах ЦНС.

Метіонін відноситься до незамінних амінокислот, необхідний для росту та азотистої рівноваги організму, бере участь у процесах переметилювання та транссульфування, попереджає жирову інфільтрацію клітин печінки.

Вітаміни та мікроелементи знаходяться в Квадевіті у фізіологічних, збалансованих дозах, які відповідають потребам організму людини.

Фармакокінетика препарату не вивчалася.

Показання

Препарат показаний як профілактичний та лікувальний засіб:

• при розумовому та фізичному навантаженні;
• при гіповітамінозі, підвищеній потребі організму у вітамінах та мікроелементах внаслідок незбалансованого харчування, дотримання спеціальної дієти, шлунково-кишкових розладах;
• у період одужання після перенесених тяжких захворювань, операцій, травм та стресових ситуацій;
• для підвищення загальної резистентності організму та профілактики інфекційних захворювань у період епідемій (таких як, наприклад, грип);
• для стимуляції загоєння ран, опіків;
• з метою зниження токсичності та зменшення вираженості побічної дії при терапії антибіотиками, під час та після проведення хіміотерапії;
• у комплексному лікуванні атеросклерозу, порушень мозкового кровообігу та серцево-судинної недостатності.

Застосування

Препарат приймають внутрішньо після їди.

З профілактичною метою Квадевіт призначають дорослим та дітям старше 14 років по 1 таблетці на добу, особам похилого віку — по 1 таблетці 2 рази на добу. Тривалість профілактичного курсу – 1–2 міс.

З лікувальною метою застосовують по 1 таблетці 3 рази на добу. Курс лікування - 3-4 тижні. Повторні курси проводять після 3-місячної перерви.

У період вагітності та годування груддю препарат застосовують виключно за призначенням лікаря. У І триместр – не більше 1 таблетки на добу, у ІІ та ІІІ триместр – не більше 2 таблеток на добу. У період годування груддю з профілактичною метою приймають 1 таблетку на добу, з лікувальною – 1 таблетку 2 рази на добу.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату, тяжкі порушення функції нирок, подагра, гіперурикемія, нефролітіаз, еритремія, еритроцитоз, тромбоемболії, активна форма туберкульозу легень, непереносимість фруктози,гіпервітаміноз а і е, порушення обміну заліза або міді, тиреотоксикоз, хронічний гломерулонефрит, хронічна серцева недостатність, саркоїдоз в анамнезі, активна виразка шлунка і дванадцятипалої кишки.

Побічні ефекти

У рекомендованих дозах препарат добре переноситься і рідко викликає побічні ефекти, які, як правило, пов'язані з індивідуальною непереносимістю одного з компонентів препарату.

З боку імунної системи: у осіб з підвищеною чутливістю можливі алергічні реакції, включаючи анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, гіпертермію; бронхоспазм у осіб з гіперчутливістю до вітамінів А, С, групи В.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: висипання, кропив'янка, свербіж, почервоніння шкіри.

З боку травного тракту: диспептичні розлади, нудота, блювання, діарея, біль в епігастрії, відрижка, запор, можливе збільшення секреції шлункового соку.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, підвищена збудливість, сонливість.

Інші: можливе забарвлення сечі у жовтий колір, гіпергідроз, порушення зору.

При тривалому застосуванні препарату у високих дозах можливе подразнення слизової оболонки травного тракту, аритмії, парестезії, гіперурикемія, транзиторне підвищення активності АсАТ, ЛДГ, ЛФ, зниження толерантності до глюкози, гіперглікемія, порушення функції нирок, сухість на долонях та ступнях, випадання волосся, себорейні висипання.

Особливості застосування

При застосуванні препарату необхідно дотримуватись дози та тривалості курсу прийому.

За відсутності терапевтичного ефекту або появи небажаних реакцій слід звернутися до лікаря за консультацією щодо подальшого застосування препарату.

Можливе забарвлення сечі у жовтий колір, що є безпечним симптомом і пояснюється наявністю в препараті рибофлавіну.

Препарат з обережністю призначають при тяжких ураженнях печінки, виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, хворим на нефрит, хронічний панкреатит, жовчнокам'яну хворобу, при декомпенсації серцевої діяльності, ІХС, цукровому діабеті, пацієнтам з новоутвореннями (за винятком випадків мегалобластною анемією), сечокам'яною хворобою.

При застосуванні Квадевіта, як і інших полівітамінних препаратів, необхідна повноцінна білкова дієта, що сприяє кращому засвоєнню та обміну вітамінів, особливо водорозчинних.

Квадевіт не рекомендується призначати разом з іншими вітамінами та препаратами, що містять мікроелементи, через можливе передозування останніх.

Застосування у період вагітності та годування груддю.У період вагітності та годування груддю препарат приймають лише за рекомендацією лікаря.

Доза вітаміну А не повинна перевищувати 5000 МО для вагітних та жінок, які планують вагітність.

Не слід приймати ретинол у високих дозах (понад 10 000 МО) у період годування груддю через загрозу розвитку гіпервітамінозу А у дітей грудного віку.

Діти. Дана лікарська форма не призначена для застосування у дітей віком до 14 років.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або роботі з іншими механізмами. Даних щодо впливу препарату на здатність керувати автомобілем або працювати зі складними механізмами немає.

Взаємодія

Препарат не рекомендується приймати одночасно з іншими полівітамінами, оскільки можливе передозування останніх в організмі.

Вітаміни А та Е взаємно посилюють дію та є синергістами. Ретинол зменшує вираженість протизапальної дії глюкокортикоїдів. Не можна одночасно приймати з нітритами та колестираміном, оскільки вони порушують всмоктування ретинолу.

Вітамін А не можна призначати з ретиноїдами, оскільки їх комбінація токсична.

Препарати, що містять залізо, пригнічують дію вітаміну Е. Вітамін Е не можна застосовувати разом із препаратами заліза, срібла, засобами, що мають лужне середовище (натрію гідрокарбонат, трисамін тощо), антикоагулянтами непрямої дії (дикумарин , неодикумарин і т.д.). Альфа-токоферолу ацетат посилює дію стероїдних та нестероїдних протизапальних препаратів (натрію диклофенак, ібупрофен, преднізолон тощо).

Вітамін С посилює дію сульфаніламідів (ризик виникнення кристалурії), пеніциліну, підвищує всмоктування заліза, знижує ефективність гепарину та непрямих антикоагулянтів. Всмоктування вітаміну С зменшується при одночасному застосуванні з пероральними контрацептивами.

Вітамін В ₆ послаблює дію леводопи, попереджає або зменшує вираженість токсичних проявів, які спостерігаються при застосуванні ізоніазиду та інших протитуберкульозних препаратів.

Тіамін, впливаючи на процеси поляризації в нервово-м'язових синапсах, може послаблювати курареподібну дію.

ПАСК, циметидин, препарати кальцію, алкоголь зменшують всмоктування вітаміну В ₁₂.

Фолієва кислота знижує плазмові концентрації фенітоїну, з іншими протиепілептичними засобами можливе взаємне зниження клінічної ефективності.

Рібофлавін несумісний зі стрептоміцином і знижує ефективність антибактеріальних препаратів (окситетрацикліну, доксицикліну, еритроміцину, тетрацикліну та лінкоміцину).

Трициклічні антидепресанти,іміпрамін та амітриптилін інгібують метаболізм рибофлавіну, особливо в тканинах серця.

Передозування

Про випадки передозування препарату квадевіт не повідомлялося. при передозуванні можуть виникати алергічні реакції (свербіж, гіперемія шкіри, шкірні висипання) та диспептичні явища (нудота, блювання, діарея, біль в епігастрії), зміни з боку шкіри та волосся, порушення функції печінки, головний біль, сонливість, млявість, гіперемія обличчя , дратівливість.

Лікування: відмінити препарат, симптоматична терапія.

Умови зберігання

В оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.

Переклад інструкції мозок