Варфарекс табл. 5мг №100

Варфарекс – антитромботичний засіб.

Показання до застосування

• профілактика та лікування тромбозу глибоких вен та емболії легеневої артерії; протезованими клапанами серця;
• профілактика швидкохідних ішемічних атак та інсульту li> 1 таблетка містить 5 мг варфаринату натрію (у вигляді натрію клатрату); інші складові: лактоза, моногідрат; і пунцовий 4R (Е 124) (для таблеток 5 мг). Протипоказання.
• клінічно встановлена ​​кровотеча;
• схильність до кровотеч (хвороба Віллебранда, гемофілія, тромбоцитопенія та порушення функцій тромбоцитів);
• щоб уникнути ризику тяжких кровотеч протягом 72 годин після великих оперативних втручань, протягом 48 годин у післяпологовому періоді;
• тяжка ниркова та печінкова недостатність або цироз печінки;
• нелікована або неконтрольована артеріальна гіпертензія;
• нещодавня інтракраніальна кровотеча; стани, що призводять до інтракраніальної кровотечі, наприклад, аневризму мозкових артерій, аневризму аорти;
• схильність до непритомності (падіння);
• шлунково-кишкові або ниркові кровотечі та їх ускладнення;
• дивертикулез;
• злоякісні пухлини;
• варикозне розширення вен стравоходу;
• інфекційний ендокардит, перикардит або ексудативний перикардит;
• стан, за якого терапію не можна проводити досить безпечно (наприклад, деменція, психоза, алкоголізм);
• люмбальна пункція.

Побічні реакції

З боку нервової системи: субдуральна гематома, лихоманка.

З боку кровоносної та кровотворної системи: геморагія, кумариновий некроз, забарвлення пальців ніг у пурпуровий колір, пурпура, еозинофілія, васкуліт, анемія, зниження гематокриту.

З боку дихальної системи, грудної клітки та середостіння: кальцифікація трахеї, гемоторакс.

З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, блювання кров'ю, діарея, болі в ділянці живота, шлунково-кишкова кровотеча, кровотеча із прямої кишки, молота.

З боку гепатобіліарної системи: оборотне підвищення активності ферментів печінки, холестатичний гепатит, жовтяниця.

З боку шкіри та підшкірної тканини: оборотна алопеція, висипання, кропив'янка, свербіж, екзема, еритематозний набряк шкіри, що призводить до екхімозу, інфаркту та некрозу шкіри.

З боку сечостатевої системи: гематурія, пріапізм.

Загальні: алергічні реакції (зазвичай у вигляді висипань на шкірі), нефрит, уролітіаз, тубулярний некроз.

Спосіб застосування

Варфарекс необхідно застосовувати в один і той же час.

Дозу Варфарекс визначає лікар для кожного пацієнта індивідуально, керуючись показниками МНВ протромбіну.

Діапазон цільового МНО при терапії пероральними антикоагулянтами.

Профілактика тромбоемболічних ускладнень у пацієнтів із протезованими клапанами серця: МНО – 2,5-3,5. Інші свідчення: МНО - 2,0-3,0.

Дорослі. Пацієнтам з нормальною масою тіла та початковим МНО нижче 1,2 слід застосовувати 10 мг на добу варфарину (2 таблетки по 5 мг) протягом 3 днів. Наступні дози, беручи до уваги рівень МНО на 4 день.

Рекомендована початкова доза для амбулаторних пацієнтів та пацієнтів з вродженим дефіцитом С або S білка становить 5 мг на добу варфарину протягом 3 днів. Наступні дози, беручи до уваги рівень МНО на 4 день.

Особливості застосування

Обов'язковою умовою терапії Варфарекс є суворе дотримання прийому призначеної дози препарату. Препарат протипоказаний вагітним у зв'язку з його тератогенною дією, можливістю розвитку кровотеч у плода та його загибеллю. Небезпеку прийому варфарину для плода слід ретельно оцінити ризиком для матері у разі незастосування варфарину. Антитромботичну терапію під час вагітності слід проводити індивідуально під ретельним наглядом відповідних фахівців.

Варфарин проникає в грудне молоко в незначній кількості і майже не впливає на згортання крові у дитини, тому препарат можна застосовувати в період годування груддю.

Діти

Терапію антикоагулянтами у дітей проводити за призначенням та під наглядом педіатрів.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Таблетки Варфарекс 3 мг та 5 мг не впливають на здатність керувати автотранспортом або обслуговувати механізми.

Передозування

Симптоми: кровотечі,кровоточивість.

Лікування: у легких випадках при поступовому передозуванні зазвичай достатньо знизити дозу або припинити лікування варфарином до повернення МНО до цільового рівня. При гострому передозуванні препарату випорожнення шлунка не рекомендується через ризик виникнення кровотечі. Слід повторно застосовувати активоване вугілля для запобігання абсорбції та ентерогепатичній рециркуляції варфарину. При застосуванні активованого вугілля парентерально (в/в) слід запровадити вітамін К. При розвитку кровотечі дію варфарину слід припинити, застосовуючи вітамін К (внутрішньо в дозі 5-10 мг), концентрат фактора згортання або свіжу заморожену плазму. За необхідності подальшої антикоагуляції слід уникати застосування вітаміну К у дозі понад 10 мг. В іншому випадку пацієнт може бути резистентним до терапії Варфаріном протягом 2 тижнів.

Умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.